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慢性粒细胞白血病是什么

日期:2015-12-2(原创文章,禁止转载)

慢性粒细胞白血病是什么

慢性粒细胞白血病是什么?白血病的种类有很多,那么慢性粒细胞白血病是什么?下面我们一起來了解下慢性粒细胞白血病。

慢性粒细胞白血病是什么

慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

慢性粒细胞白血病是一种相對少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。

慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现费城染色体。

慢性粒细胞白血病症状

因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:

1、贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。

2、反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞。

3、出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起。

4、脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。

性粒细胞白血病诊断标准

1、慢性粒细胞白血病慢性期

(1)临床表现:無症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。

(2)血象:白细胞数增高,主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,可有少量有核细胞。

(3)骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。

(4)染色体:有ph1染色体。

(5)CFU一GM培养:集落和集簇较正常明显增加。

2、慢性粒细胞白血病加速期

(1)不明原因的发热、贫血、出血加重,和(或)骨骼疼痛。

(2)脾脏进行性肿大。

(3)不是因为药物引起的血小板进行性降低或增高。

(4)原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。

(5)外周血嗜碱粒细胞>20%。

(6)骨髓中有显着的胶原纤维增生。

(7)出现ph1以外的其他染色体异常。

(8)對传统的抗慢粒药物治疗無效。

(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。

3、慢性粒细胞白血病急变期

(1)原始粒细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)(或原淋十幼淋、或原单十幼单)在外周血或骨髓中≥20%。

(2)外周血中原始粒十早幼粒细胞≥30%。

(3)骨髓中原始粒十早幼粒细胞≥50%。

(4)有髓外原始细胞浸润。

此期临床症状、体征比加速期更恶化。CFU-GM培养呈小簇生長或不生長。

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